Zdravotné poisťovne vrátia poistencom za lieky takmer 6 miliónov eur

Hŕba liekov sa môže zísť, ale len tých správnych, foto: pixabay.com
Zdravotné poisťovne (ZP) v týchto dňoch opäť vracajú poistencom peniaze v rámci ochranného limitu na doplatky za lieky. Vyše 264.000 ľuďom posielajú za posledný štvrťrok minulého roka viac ako 5,73 milióna eur. Poistenci ich dostávajú automaticky na účet alebo poukážkou, nie je potrebné o ne žiadať.

 „K 6. marcu bolo 195.482 poistencov, ktorí prekročili limit spoluúčasti za obdobie štvrtého štvrťroka 2018 a vznikol im nárok na vrátenie doplatkov za lieky, zdravotnícke pomôcky a dietetické potraviny,“ povedala  hovorkyňa Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) Jana Martanovičová. Poistenci štátnej ZP si môžu nárokovať viac ako 4,1 milióna eur. Štátna zdravotná poisťovňa tak vráti viac ako 9200 eur 628 poistencom, ktorí sú vo veku do šesť rokov a sú držiteľmi preukazu zdravotne ťažko postihnutého (ZŤP).

Deťom vo veku nedovŕšených šesť rokov, ktorých je 16.311, vráti VšZP viac než 556.000 eur. Poberatelia invalidného dôchodku, držitelia preukazu ZŤP či invalidní poistenci, ktorým nevznikol nárok na invalidný dôchodok, dostanú od zdravotnej poisťovne takmer 2,6 milióna eur. Poberatelia starobného, výsluhového, predčasného starobného dôchodku a osoby, ktoré dovŕšili dôchodkový vek a nevznikol im nárok na dôchodok, si rozdelia sumu viac ako 975.000 eur. Najvyššia suma hradená poistencovi dosiahla výšku 720,32 eura.

OĽANO odmieta diskrimináciu na základe zdravotného postihnutia

Za štvrtý kalendárny štvrťrok 2018 vráti svojim poistencom doplatky za lieky aj zdravotná poisťovňa Dôvera. Ide o 56.000 poistencov a o sumu viac ako 1,3 milióna eur. „Z celkového počtu poistencov, ktorí majú na vrátenie doplatku nárok, je 13.343 dôchodcov, 32.567 držiteľov preukazu ZŤP, 10.092 detí do šesť rokov a 242 detí do šesť rokov so zdravotným postihnutím. Z celkovej sumy vrátených doplatkov vrátime 275.000 eur dôchodcom, 628.000 eur držiteľom preukazu ZŤP, 398.000 eur deťom do šesť rokov veku a 3600 eur deťom do šesť rokov so zdravotným postihnutím,“ povedal pre TASR PR špecialista súkromnej ZP Matej Štepianský. Najvyšší doplatok dá poisťovňa 38-ročnému mužovi so ZŤP, a to vo výške 593 eur.

„Doplatky vrátila aj Union zdravotná poisťovňa, a to 13.484 poistencom. Celková výška bola 295.428,63 eura,“ potvrdil TASR hovorca Matej Neumann. Ako ďalej priblížil, zdravotne ťažko postihnutých bolo 5677 poistencov, ktorým súkromná zdravotná poisťovňa vrátila viac ako 112.000 eur. Detí do šesť rokov bolo 2565, vrátili im doplatky za viac ako 88.000 eur. Union ZP rovnako vrátila peniaze aj deťom do šiestich rokov so zdravotným postihnutím. Bolo ich 102, ZP im vrátila 1565,83 eura. Najvyšší doplatok dala ZP Union mužovi so ZŤP zo Žiliny, a to vo výške 543,99 eura.

Ochranný limit sa vzťahuje na všetky lieky, ktorých úhradu čiastočne hradí poisťovňa. Treba však pamätať na to, že do limitu sa započítava doplatok za najlacnejšiu verziu lieku na trhu. Pokiaľ suma nepresiahne tri eurá, zdravotná poisťovňa ju pripočíta v ďalšom kvartáli.

Môže vás zaujímať

V okrese Košice-okolie vznikne takmer tisíc nových pracovných miest